Un calcul QSOFA précis nécessite une mesure précise de trois paramètres critiques et une compréhension de leur signification clinique. Suivez cette approche systématique pour assurer une évaluation fiable du risque et une prise de décision clinique appropriée en situation d'urgence.
1. Évaluation et Mesure de la Fréquence Respiratoire
Mesurez la fréquence respiratoire en comptant le nombre de respirations sur une minute complète, ou comptez pendant 30 secondes et multipliez par 2. Assurez-vous que le patient est au repos et ne parle pas pendant la mesure. Les fréquences respiratoires ≥22 respirations/min indiquent une détresse respiratoire et contribuent 1 point au score QSOFA. Considérez les facteurs qui peuvent affecter la fréquence respiratoire, tels que la douleur, l'anxiété, la fièvre ou les affections respiratoires sous-jacentes. Chez les patients sous ventilation mécanique, utilisez la fréquence respiratoire réglée pour l'évaluation.
2. Mesure et Interprétation de la Pression Artérielle Systolique
Mesurez la pression artérielle systolique en utilisant des techniques standard avec une taille de brassard appropriée et un positionnement correct du patient. Une pression artérielle systolique ≤100 mmHg indique une hypotension et contribue 1 point au score QSOFA. Considérez la pression artérielle de base du patient, car certains patients peuvent avoir une hypertension chronique et leur pression 'normale' peut être plus élevée. Dans les cas d'hypotension sévère (<90 mmHg), une intervention immédiate est généralement requise indépendamment des autres paramètres.
3. Évaluation et Score de l'Échelle de Glasgow
Évaluez l'échelle de Glasgow (GCS) en évaluant trois composantes : l'ouverture des yeux (1-4 points), la réponse verbale (1-5 points) et la réponse motrice (1-6 points). Les scores totaux ≤13 indiquent un état mental altéré et contribuent 1 point au score QSOFA. L'évaluation GCS doit être effectuée après correction des causes réversibles de conscience altérée, telles que l'hypoglycémie ou la surdose d'opioïdes. Documentez les scores des composantes individuelles pour une évaluation neurologique complète.
4. Calcul du Score et Stratification du Risque
Additionnez les points des trois paramètres pour calculer le score QSOFA total (0-3 points). Les scores de 0-1 indiquent un faible risque, tandis que les scores ≥2 indiquent un risque accru de mauvais résultats et devraient déclencher les protocoles sepsis. Considérez le contexte clinique et l'historique du patient lors de l'interprétation des scores, car certains patients peuvent avoir des conditions chroniques qui affectent les paramètres de base. Utilisez le score comme partie d'une évaluation clinique complète plutôt qu'isolément.