儿科GFR计算器 – 儿童肾小球滤过率（Schwartz公式）

什么是儿科GFR，为什么它很重要？

定义和临床相关性
儿童肾功能
在慢性肾病（CKD）中的作用

肾小球滤过率（GFR）是肾功能的最佳整体指标。在儿童中，准确的GFR估算对于诊断、分期和监测慢性肾病（CKD）至关重要。儿科GFR计算器使用针对儿童生理学设计的公式，最常用的是Schwartz公式，基于身高和血清肌酐提供可靠的估算。

为什么GFR在儿科中很重要

儿童的肾脏仍在发育中，早期发现GFR降低可以防止进展为肾衰竭。GFR指导儿科肾病学中的药物剂量、营养和治疗计划。

儿童CKD分期

CKD基于GFR值进行分期。早期识别允许及时干预，减缓疾病进展并改善结果。

关键GFR范围：

正常：≥90 mL/min/1.73 m²
轻度下降：60–89 mL/min/1.73 m²
中度下降：30–59 mL/min/1.73 m²
重度下降：15–29 mL/min/1.73 m²
肾衰竭：<15 mL/min/1.73 m²

使用儿科GFR计算器的分步指南

收集准确数据
正确输入值
解释结果

要使用儿科GFR计算器，收集儿童的身高（厘米）、血清肌酐（mg/dL或µmol/L）、年龄（岁）和性别。将这些值输入计算器。工具自动应用Schwartz公式并根据需要转换单位。

数据输入提示

确保准确测量身高，因为错误会显著影响GFR估算。使用最新和最可靠的血清肌酐值。

理解输出

结果包括估算的GFR、CKD分期和使用的公式。使用此信息指导进一步的临床决策或与医疗保健提供者的讨论。

示例输入：

身高：120厘米，肌酐：0.7 mg/dL，年龄：10，性别：男性
身高：90厘米，肌酐：1.2 mg/dL，年龄：3，性别：女性

儿科GFR计算的实际应用

临床实践
药物剂量
研究和流行病学

儿科GFR估算用于诊所诊断和监测肾病、调整药物剂量和评估整体肾脏健康。它对于专注于儿科肾脏健康的研究研究和公共卫生计划也至关重要。

药物剂量

许多药物通过肾脏清除。准确的GFR估算确保儿童安全有效的剂量，降低毒性或剂量不足的风险。

人群健康

流行病学研究使用GFR数据跟踪儿科人群中肾病的患病率和结果。

临床场景：

在GFR降低的儿童中调整抗生素剂量
对有危险因素的儿童进行CKD筛查

常见误解和正确方法

关于GFR计算的误解
数据收集中的陷阱
最佳实践

一个常见的误解是成人GFR公式可以用于儿童。儿科公式考虑了体型和发育的差异。另一个陷阱是使用过时或不准确的肌酐测量。

避免错误

始终使用正确的单位和最新的实验室值。在计算前仔细检查身高和肌酐输入。

最佳实践

对大多数儿童使用Schwartz公式。对于婴儿或特殊人群，如果需要，咨询儿科肾病学家以获取替代方法。

最佳实践提示：

始终以厘米为单位测量身高
在计算前根据需要转换肌酐单位

数学推导和示例计算

Schwartz公式
单位转换
计算示例

Schwartz公式是估算儿童GFR最广泛使用的方程：GFR = (k × 身高) / 血清肌酐。常数k对于大多数儿童通常为0.413。

单位转换

如果血清肌酐以µmol/L报告，通过除以88.4转换为mg/dL。在公式中始终使用一致的单位。

计算示例

对于10岁男孩，身高140厘米，血清肌酐0.7 mg/dL：GFR = (0.413 × 140) / 0.7 = 82.6 mL/min/1.73 m²。这属于'轻度下降'类别。

计算示例：

身高：140厘米，肌酐：0.7 mg/dL，GFR：82.6 mL/min/1.73 m²
身高：75厘米，肌酐：120 µmol/L，GFR：0.413 × 75 / (120/88.4) = 22.8 mL/min/1.73 m²

学龄儿童，正常肾功能

青少年女孩，轻度下降

学龄前儿童，中度下降

婴儿，重度下降（µmol/L）